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关于风湿病用药,这些说法都是错的!

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来源丨风湿康复

风湿病是一组疾病,可分为 10 大类,100 多种疾病。我们平常遇见的疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等,只是某一种具体的疾病,属于风湿病这一大范畴。绍兴市人民医院主任医师俞钟明为大家指出了常见的风湿用药误区,并帮助大家正确认识常用药物。             

风湿病,该用哪些药物?

风湿病常用药物有非甾体抗炎药(NSAIDs)、改善病情抗风湿药(DMARDs)、糖皮质激素、生物制剂、植物药、防治骨质疏松药、降尿酸药及护胃药等。

改善病情药物(DMARDs)包括甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、羟基氯喹、霉酚酸酯等,可控制病情发展,防止畸形及内脏损伤,起效较慢,疗程需半年以上,可联合应用,稳定后维持用药,并需严密监测、不断调整。

生物制剂——肿瘤坏死因子拮抗剂,是最新型的抗风湿药物之一,主要针对炎症性关节疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、幼年性关节炎等,针对体内炎症因子作用进行靶向治疗,其共同特点是作用快、作用强、价格贵,主要副作用包括感染、过敏和远期肿瘤等。

常见用药误区,你中枪了吗?

误区1:【止痛药】不痛不吃

真相: 【止痛药】不仅止痛, 抗炎镇痛类药物 是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等关节炎性疾病的一线治疗药物, 规律服用抗炎镇痛药可以延缓远期骨损害。

止痛药使用的注意事项:

• 不同时应用两种以上

• 不频繁更换品种 

• 不长年累月仅依靠止痛药物治疗 

• 可 使用 保胃药配合治疗

• 也要定期监测副反应

误区2:【激素】不能吃

真相:由于 激素具有较强的抗炎、抗免疫作用,常用于自身免疫性疾病治疗,然而很多患者对【激素】望而生畏。

使用激素的患者如何正确用药?

• 小心「挂盐水」和「特效药」陷阱:避免不适当应用 

• 不随意增减剂量:容易导致病情反跳及加重,尤其是大剂量服用的患者,切忌自行停药

• 不盲目排斥:根据病情选择应用 

• 早期预防副反应,防患于未然----护胃、补钙等 

• 用药时间尽量每日一次,上午8时左右,符合激素昼夜规律性,能减轻激素不良反应

误区3:【药】吃越多见效越快

真相:

• 合理的用法用量疗效最佳

• 甲氨蝶呤 1周1次

• 配合服用叶酸片降低肝毒性

• 定期到门诊反馈病情

• 定期验血、验尿、拍片评估病情

• 坚持按医嘱吃药,安排时间及时配药

误区4:【免疫抑制药】不敢吃

真相:许多风湿病的发病与异常免疫活跃相关, 服用过程中应定期复查,监测疗效与副反应。

误区5:【中药】能根治风湿病

真相:中药 与 抗风湿药物同时应用时能起到辅助的作用,但是需注意中药的副作用。

如何科学就诊?

科学就诊,误信偏方!

不同于其他疾病,风湿疾病病程长,诊断复杂,治疗难度大,可能导致的后果非常严重。受疾病困扰的患者很可能轻信偏方,错过诊治的最佳时机!

偏方使用的风险

• 可能没有通过国家监管部门的审批

• 疗效不确切 

• 毒副作用不清楚

• 收费也非常混乱

• 可能会耽误病情

 规范长程治疗

风湿病的治疗时间一般至少是三个月到半年,甚至数年或更长时间。因此患者在治疗时需要时间和耐心。务必遵医嘱、定期复诊。

最新提问 6月 15, 2018 分类:知识分享 | 用户: itopidea (2,580 分)

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